Stiftaufbau für eine Zahnkrone auf behandeltem Zahnstumpf
Ein Stiftaufbau ist eine Zahnbehandlung, bei dem ein stark zerstörter Zahn stabilisiert und befestigt wird. Der Ausgangspunkt ist meist eine umfangreiche Zerstörung durch Karies, die dann oft auch mit einer notwendigen Wurzelbehandlung einhergeht.
Anschließend ist vom Zahn meist nur noch zu wenig Zahnhartsubstanz vorhanden, um diesen mit einer neuen künstlichen Krone zu versehen. Als Ersatz für die verlorengegangene Substanz wird ein Wurzelstift eingebracht.
Materialien für einen Stiftaufbau
Der Stift für einen Stiftaufbau besteht aus Metall, Kunststoff oder Keramik und ist abhängig von der noch vorhandenen Zahnsubstanz sowie den Materialien der darauf zu befestigenden Krone.
Stiftkrone und Stiftzahn
Die beiden Begriffe Stiftkrone und Stiftzahn bezeichnen ebenfalls einen mit einem Stiftaufbau behandelten Zahn. Die Herkunft der Begriffe liegt in der medizinischen Geschichte des Stiftaufbaus: Früher wurde der Wurzelstift sowie die Krone ausschließlich aus einem Stück gefertigt und eingesetzt.
Heute werden Stiftaufbau und Krone oft separat nacheinander eingesetzt. Der Vorteil des zweistufigen Vorgehens: Beim späteren Erneuern der künstlichen Zahnkrone kann der Stiftaufbau oftmals wiederverwendet werden.
Die Stiftkrone ist also keine eigene Kronenart, sondern eine spezielle Verankerung der Krone im Wurzelkanal.
Unterschied zwischen Stiftzahn und Implantat
Die Bestandteile Zahnwurzel - Aufbau - Krone existieren sowohl bei einem Stiftzahn als auch bei einem Implantat. Der Unterschied liegt jedoch in der Zahnwurzel:
Ist die natürliche Zahnwurzel noch vorhanden und bietet sie eine ausreichende Basis für den Neuaufbau eines Zahns, so können darin bzw. darauf der Stiftaufbau sowie die Zahnkrone befestigt werden. Auch wenn ein Großteil der Zahnsubstanz dann aus künstlichen Materialien besteht, so ist der Grundbaustein nach wie vor die natürliche Zahnwurzel.
Kann die Zahnwurzel nicht erhalten werden, so muss diese komplett entfernt werden. Beim Ersatz durch ein Zahnimplantat wird dieses anstelle der natürlichen Zahnwurzel in den Kieferknochen eingesetzt. Nach der Ausheilzeit erfolgt dann der weitere Aufbau mit dem Aufbauelement sowie der Zahnkrone.
Entscheidung für Stiftaufbau oder Implantat
Jeder Einzelfall bedarf einer individuellen Beurteilung. Sofern eine natürliche Zahnwurzel im guten Zustand mit einer ausreichenden Basis vorhanden ist, ist der Stiftaufbau die schnellere und kostengünstige Variante, für die zudem der Erhalt der natürlichen Zahnbestandteile spricht. Ist jedoch zunächst eine Wurzelbehandlung notwendig, zeigen sich der notwendige Umfang und die damit verbundenen Kosten oftmals erst während der Wurzelbehandlung, die zudem keine Garantie für einen langfristigen Erhalt bietet. Ein Stiftaufbau mit neuer Krone kann trotzdem zu einem späteren Verlust der Zahnwurzel (und damit auch des Stiftaufbaus und der Krone) führen. Ein Stiftaufbau ist zudem meist nur bei den Frontzähnen möglich.
Ein Zahnimplantat kann (bei ausreichender Knochensubstanz) an jeder Position eingesetzt werden. Aufgrund der notwendigen Ausheilzeit für das Verwachsen mit dem Kieferknochen ist die Gesamtzeit bis zum Abschluss der Behandlung mit dem Aufbringen der neuen Krone deutlich länger als bei einer Krone mit Stiftaufbau. Abhängig von den Vorarbeiten sind die Kosten für einen Ersatz mit Implantat und Krone meist auch deutlich höher als beim Ersatz mit einem Stiftaufbau und einer Krone. Zahnimplantate sind dann jedoch üblicherweise deutlich robuster und langlebiger als Stiftkronen.
